直肠壁部分或全层向下移位,称为直肠脱垂(rectal prolapse)。直肠壁部分下移,即直肠黏膜下移,称黏膜脱垂或不完全脱垂;直肠壁全层下移称完全脱垂。若下移的直肠壁在肛管直肠腔内称内脱垂;下移到肛门外称为外脱垂。下面给大家介绍的是临床实践技能直肠脱垂思维导图。
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临床实践技能直肠脱垂思维导图模板大纲
1.直肠脱垂病人均有缓慢的发病史,早期时仅在排粪时有包块自肛门脱出,便后可自行回缩
随着病情的发展,因肛提肌缺乏收缩力,则需用手帮助回复。严重者在咳嗽、喷嚏、用力或行走时亦可脱出
2.肛门溢液
由于肛门节制功能障碍和脱垂而致肛门溢液,并可致肛门周围皮肤湿疹、瘙痒等症状的发生
3.疼痛
如未能及时复位,脱垂肠段可以发生水肿、绞窄、嵌顿甚至有坏死的危险,则有疼痛、肛门部酸胀、下坠感
需要与肛门、直肠的其他良性病变进行鉴别诊断
1.肛门视诊及蹲位检查
2.直肠指检
3.直肠镜检直肠
1.非手术治疗
(1)治疗直肠脱垂的诱因
(2)硬化剂注射治疗 适用于不完全性脱垂或(和)较轻的完全性脱垂
2.手术治疗
成人完全性直肠脱垂以手术治疗为主,包括直肠悬吊固定术和脱垂肛管直肠切除术
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