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临床实践技能直肠脱垂思维导图

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Sure 浏览量:12022-08-14 14:33:00
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直肠壁部分或全层向下移位,称为直肠脱垂(rectal prolapse)。直肠壁部分下移,即直肠黏膜下移,称黏膜脱垂或不完全脱垂;直肠壁全层下移称完全脱垂。若下移的直肠壁在肛管直肠腔内称内脱垂;下移到肛门外称为外脱垂。下面给大家介绍的是临床实践技能直肠脱垂思维导图。

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思维导图大纲

临床实践技能直肠脱垂思维导图模板大纲

【诊断】

1.直肠脱垂病人均有缓慢的发病史,早期时仅在排粪时有包块自肛门脱出,便后可自行回缩

随着病情的发展,因肛提肌缺乏收缩力,则需用手帮助回复。严重者在咳嗽、喷嚏、用力或行走时亦可脱出

2.肛门溢液

由于肛门节制功能障碍和脱垂而致肛门溢液,并可致肛门周围皮肤湿疹、瘙痒等症状的发生

3.疼痛

如未能及时复位,脱垂肠段可以发生水肿、绞窄、嵌顿甚至有坏死的危险,则有疼痛、肛门部酸胀、下坠感

【鉴别诊断】

需要与肛门、直肠的其他良性病变进行鉴别诊断

【进一步检查】

1.肛门视诊及蹲位检查

2.直肠指检

3.直肠镜检直肠

【治疗原则】

1.非手术治疗

(1)治疗直肠脱垂的诱因

(2)硬化剂注射治疗 适用于不完全性脱垂或(和)较轻的完全性脱垂

2.手术治疗

成人完全性直肠脱垂以手术治疗为主,包括直肠悬吊固定术和脱垂肛管直肠切除术

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